Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από πίσω από πίσω εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες του πληθυσμού, τόσο σε μικρά παιδιά όσο και σε ηλικιωμένους.
Το γεγονός αυτό οφείλεται σε διάφορους λόγους που προκαλούν αρνητικές αισθήσεις, από μια μακρά παραμονή σε μια άβολη θέση για το σώμα έως σοβαρές παθολογίες στο σώμα.
Λίγη ανατομία
Η ωμοπλάτη είναι ένα επίπεδο, τριγωνικό οστό, το οποίο βρίσκεται δίπλα στον θώρακα από το πίσω μέρος στην περιοχή της δεύτερης έως της έβδομης πλευράς. Εκτελεί δεσμευτικές, προστατευτικές, ενισχυτικές και κινητικές λειτουργίες.
Η ωμοπλάτη συνδέει τη ζώνη των άνω άκρων με τους βραχίονες και το στέρνο. Προστατεύει την άρθρωση του ώμου, προστατεύει τους πνεύμονες και την αορτή από μηχανική καταπόνηση. Ορισμένοι μύες που εκτείνονται από τις ωμοπλάτες έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν και να υποστηρίζουν τις αρθρώσεις των ώμων. Χάρη σε αυτά τα σκελετικά μέρη, είναι εγγυημένη η κινητικότητα της ωμικής ζώνης, οι λειτουργίες της οποίας εκτείνονται στα κάτω άκρα. Το οστό τροφοδοτείται με νευρικές ρίζες που εκτείνονται από την αυχενική περιοχή του θώρακα.
ταξινόμηση
Οι υποκείμενες αιτίες του πόνου στις αριστερές ωμοπλάτες ποικίλλουν ευρέως. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι?
- Πόνος;
- σαν θαμπούς πόνους?
- με αυξημένη ένταση?
- σκληρό όταν λαχανιάζει αέρα?
- σχεδιάζω;
- Καύση;
- μόνιμη, όχι πάνω?
- τσίμπημα (humbago);
- καταπιεστικός;
- παλλόμενος?
- Περίοδος.
Σπουδαίος! Συχνά η αιτία του πόνου είναι η παρατεταμένη παρουσία του σώματος σε άβολη θέση και η διάταση των μυών λόγω σωματικής καταπόνησης. Υποχωρούν από μόνα τους και συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική παρέμβαση.
Το σύνδρομο μακροχρόνιου πόνου, καθώς και ο συστηματικός χαρακτήρας του, απαιτούν τη συμβουλή ειδικού. Ο οξύς πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα, καθώς ο παράγοντας δεν αποκλείει την εκδήλωση στηθάγχης, την έξαρση των γαστρικών ελκών, την ενεργοποίηση των φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας.
Ο πόνος που επηρεάζει το κάτω μέρος της αριστερής ωμοπλάτης από πίσω είναι συχνά αποτέλεσμα τραυματισμών, παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος και παθήσεων των εσωτερικών οργάνων.
Μυοσκελετικό σύστημα
Οι μυοσκελετικές παθολογίες προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς:
- Σπάγματα και σκισίματα από χτυπήματα, πτώσεις, τροχαία ατυχήματα κ. λπ. Ο πόνος αυξάνεται όταν ένα άτομο κάνει κινήσεις. Επιπλέον, η κατεστραμμένη περιοχή διογκώνεται, εμφανίζονται μώλωπες, μειώνεται η κινητικότητα.
- Εξαρθρήματα που παρατηρούνται σε σπάνιες περιπτώσεις και συμβαίνουν με απότομο τράνταγμα στο χέρι ή χτύπημα στην ωμοπλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, το οστό περιστρέφεται, μετατοπίζεται, παίρνει μια ανώμαλη θέση. Το κάτω άκρο του συμπιέζεται μεταξύ των νευρώσεων.
Οι μύες που συνδέουν την ωμοπλάτη και τη σπονδυλική στήλη υπερφορτώνονται, προκαλώντας διάταση με πιθανή ρήξη.
Ο πόνος που σχετίζεται με το τραύμα στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης στην πλάτη εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό και εξαφανίζεται μόνο όταν ο ασθενής αναρρώσει.
Εκτός από τους τραυματισμούς, ο πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης από πίσω προκαλείται συχνά από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
Το σύνδρομο πόνου κάτω από την ωμοπλάτη, το οποίο είναι συνέπεια της αυχενικής οστεοχόνδρωσης (δυστροφικές-εκφυλιστικές διεργασίες στους μεσοσπονδύλιους δίσκους της σπονδυλικής στήλης), είναι αυθόρμητο, μπορεί να είναι επώδυνο και τραβώντας. Αυξημένος πόνος παρατηρείται όταν ένα άτομο παραμένει σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Η λήψη φαρμάκων δεν φέρνει ανακούφιση.
Ένα τσιμπημένο, φλεγμονώδες μεσοπλεύριο νεύρο γίνεται η αιτία του βασανιστικού πόνου στο στέρνο, στην περιοχή όπου τρέχει. Το σύνδρομο επιδεινώνεται κατά την κίνηση ενός ατόμου, όταν βήχει, φτερνίζεται, παίρνει βαθιές αναπνοές, αλλάζει θέση σώματος. Το σύνδρομο μόνιμου ή παροξυσμικού πόνου έχει οξύ, δυνατό, πυροβολιστικό χαρακτήρα. Μερικές φορές ο πόνος εκδηλώνεται στην περιοχή της καρδιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης και αντανακλάται στον αυχένα και τα χέρια. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την ωμοπλάτη.
Οι εκδηλώσεις της μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι παρόμοιες με αυτές που προκαλούνται από καρδιακά προβλήματα, χολοκυστίτιδα, στηθάγχη, πλευρίτιδα. Μόνο ένας εξειδικευμένος επαγγελματίας μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Με φλεγμονή του τένοντα του ώμου και της κάψουλας της άρθρωσης του ώμου χωρίς άμεση βλάβη στην άρθρωση και τον χόνδρο (περιαρθρίτιδα), ο πόνος επηρεάζει την άρθρωση του ώμου, μερικές φορές την περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων και του ίδιου του οστού. Διαφέρουν ως προς την οξύτητα και ενίσχυση τη νύχτα. Η ασθένεια συνοδεύεται από ελαφρύ πρήξιμο του ώμου, αυξημένη θερμοκρασία μεταξύ 37-37, 4 ° C, περιορισμό στις κυκλικές κινήσεις του ώμου. Η παθολογία είναι ευρέως διαδεδομένη και διαγιγνώσκεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, μώλωπες και αυξημένου φορτίου στην άρθρωση του ώμου.
Εάν οι μύες του λαιμού είναι φλεγμονώδεις (μυοσίτιδα), που προκαλούνται από υπερένταση ή μόλυνση, ο έντονος πόνος επηρεάζει ολόκληρη την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και ακτινοβολεί στις ωμοπλάτες, την ινιακή περιοχή και τους βραχίονες.
Ο μυϊκός πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης εκδηλώνεται με σωματικό στρες ή προσκρούσεις στο οστό.
Ο πόνος σε μια κακοήθη βλάβη της οστικής δομής ή του μαλακού ιστού σχετίζεται με την πρώτη εκδήλωση της νόσου. Αρχικά, δεν διαφέρουν ως προς την έντασή τους και εμφανίζονται τακτικά, γεγονός που δυσχεραίνει την έγκαιρη διάγνωση. Η ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών οδηγεί σε αύξηση της σοβαρότητας των αρνητικών αισθήσεων που στοιχειώνουν ένα άτομο ακόμη και σε ηρεμία, κυρίως τη νύχτα. Δεν αποβάλλονται με μη ναρκωτικά αναλγητικά. Επιπλέον, το οστό παραμορφώνεται, ο περιβάλλοντας ιστός διογκώνεται, το δέρμα πάνω από την κακοήθη εστία αλλάζει, συμβαίνουν κατάγματα που δεν σχετίζονται με τραυματισμούς.
Στην περίπτωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα οστά (οστεομυελίτιδα) που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, σαλμονέλα και άλλους λοιμογόνους παράγοντες, ο ασθενής εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες, ρίγη και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Υπάρχουν παράπονα για πόνο στην πλάτη στην ωμοπλάτη και τη μυϊκή περιοχή που υποχωρεί όταν ανοίγει το απόστημα.
Σκεφτείτε! Οι επώδυνες εκδηλώσεις κάτω ή πάνω από την αριστερή ωμοπλάτη και στην περιοχή του οστού είναι εγγενείς σε συγγενείς ανωμαλίες. Αυτά περιλαμβάνουν απλασία (έλλειψη οργάνων), υποπλασία (ανεπαρκής ανάπτυξη των οστών), ωμοπλάτη pterygoideus, νόσο του Sprengel. Ταυτόχρονα, ένα άτομο υποφέρει συχνά από ένα καλλυντικό ελάττωμα και περιορισμένη σωματική δραστηριότητα.
Οι δισκοκήλες και η διόγκωση των αυχενικών δίσκων της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε συμπίεση των ριζών των νεύρων από σχηματισμούς οστών, γεγονός που προκαλεί πόνο κατά την κίνηση, ειδικά όταν το κεφάλι έχει κλίση.
Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία
Ο πόνος στην πλάτη κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι συχνά αποτέλεσμα καρδιαγγειακών προβλημάτων.
Ο πόνος στο στήθος στη μέση ή προς τα αριστερά που εκτείνεται στο πάνω μέρος του σώματος σηματοδοτεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει έντονη αίσθηση καψίματος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από πίσω. Δεν είναι δυνατός ο σαφής χαρακτηρισμός του συνδρόμου του πόνου. Μπορεί να είναι επώδυνη ή να εκδηλωθεί σε οξεία μορφή.
Η ανεπαρκής παροχή αίματος στο μυοκάρδιο οδηγεί σε επίθεση στηθάγχης που χαρακτηρίζεται από πιεστικό ή επώδυνο πόνο στο στήθος, που συχνά ακτινοβολείται στην αριστερή ωμοπλάτη, το χέρι και την κάτω γνάθο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση, να εμφανιστεί ιδρώτας και ωχρότητα.
Οι κρίσεις στηθάγχης εμφανίζονται συνήθως σε στρεσογόνες καταστάσεις ή κατά τη διάρκεια αυξημένης σωματικής άσκησης. Διακόπτονται από τη νιτρογλυκερίνη. Εάν η διάρκεια του συνδρόμου πόνου ξεπερνά τα 20 λεπτά ή τα φάρμακα δεν ανακουφίζουν, τότε υπάρχει υποψία για έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή οι αθηροσκληρωτικές βλάβες έχουν ως αποτέλεσμα ανεύρυσμα (μεγέθυνση) ή αορτική ανατομή (ατελής ρήξη ή ρήξη του ενδοθηλίου, ακολουθούμενη από εξάπλωση αίματος μεταξύ των στρωμάτων των τοιχωμάτων των αγγείων).
Τα μικρά ανευρύσματα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Όταν παχαίνουν, το άτομο αρχίζει να αισθάνεται έναν θαμπό πόνο στην πλάτη. Ένα απολεπιστικό ανεύρυσμα χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα. Με ένα δάκρυ, το οδυνηρό συναίσθημα είναι οξύ και βραχυπρόθεσμο. Επηρεάζει το στήθος και την πλάτη, προκαλώντας πτώση της αρτηριακής πίεσης στο γόνατο και λιποθυμία. Μετά από λίγο, ένα άτομο αισθάνεται ένα καυστικό πόνο στο στήθος, τα χέρια, το λαιμό, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Το σύνδρομο δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια των διαθέσιμων φαρμάκων. Σε μια τέτοια κατάσταση, η θανατηφόρα έκβαση είναι πολύ πιθανή, επομένως απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη προκαλείται από:
- Ισχαιμία - έλλειψη παροχής αίματος στην καρδιά.
- Περικαρδίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες στο περικάρδιο.
- Ενδοκαρδίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος του βλεννογόνου της καρδιάς.
- Μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή του καρδιακού μυός.
Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος προκαλούν βλαστική δυστονία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυάριθμες εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός συνδρόμου πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, παρόμοιο με την καρδιά. Επιπλέον, ένα άτομο υποφέρει από ευερεθιστότητα, εξασθένηση της μνήμης, αυξημένη εφίδρωση κ. λπ.
Αναπνευστικό σύστημα
Οι επώδυνες αισθήσεις κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη δεν αποκλείονται σε ασθένειες της αναπνευστικής οδού.
Η πνευμονία από την αριστερή πλευρά προκαλεί ήπιο πόνο στο στήθος ή κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη - ένας θαμπός, πονεμένος χαρακτήρας που επιδεινώνεται με την κίνηση ή τη βαθιά αναπνοή. Τα συνοδά συμπτώματα είναι η αύξηση της θερμοκρασίας σε κρίσιμα επίπεδα, δύσπνοια, δύσπνοια και άλλα.
Με το σχηματισμό νεκρωτικών κοιλοτήτων στους αριστερούς πνεύμονες, που συνοδεύονται από φλεγμονώδεις διεργασίες και σχηματισμό πύου, παρατηρείται σύνδρομο πόνου στην περιοχή του θώρακα, σε ορισμένες περιπτώσεις με ακτινοβόληση της ωμοπλάτης. Η παθολογία συνοδεύεται από βήχα με πυώδη πτύελα, δύσπνοια και έλλειψη αέρα κατά την αναπνοή.
Η διάγνωση της αριστερής πλευρίτιδας (συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα) γίνεται με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα: οξύ πόνο στο στήθος, μερικές φορές ακτινοβολώντας κάτω από την ωμοπλάτη, πυρετό, δύσπνοια, ξηρό βήχα και άλλες εκδηλώσεις.
Σπουδαίος! Σχεδόν όλες οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού που συνοδεύονται από πόνο χαρακτηρίζονται από βήχα διαφορετικής φύσης.
Η εμφάνιση πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι επίσης δυνατή λόγω οξείας βρογχίτιδας, τραχειίτιδας ή τραχειοβρογχίτιδας.
Γαστρεντερικός σωλήνας
Ο πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης είναι συχνά εγγενής σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.
Ο παροξυσμικός πόνος είναι χαρακτηριστικός των ελκωτικών βλαβών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Προκαλεί παρατεταμένη πείνα. Μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά το γεύμα ή αργότερα.
Τα διάτρητα έλκη προκαλούν οξύ, βασανιστικό πόνο, συνοδευόμενο από πυρετό, ναυτία, έμετο κ. λπ. Εάν δεν παρέχεται βοήθεια στον ασθενή εντός 12 ωρών από την έναρξη της νόσου, θα προκληθεί οξεία δηλητηρίαση και μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.
Η οξεία φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί πόνο στην άνω, μέση ή αριστερή κοιλιακή περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκπέμπονται κάτω από την ωμοπλάτη. Η παθολογία προκαλεί ναυτία, έμετο, αέρια και άλλες πεπτικές διαταραχές.
Ορισμένοι τραυματισμοί οδηγούν σε ρήξη σπλήνας. Αυτό δεν προκαλεί άμεση εσωτερική αιμορραγία, αλλά προκαλεί έναν θαμπό πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς.
Επιπλέον, ο οισοφαγικός σπασμός, η χολοκυστίτιδα, η γαστροεγωφαγίτιδα και η παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην αριστερή ωμοπλάτη.
Διαγνωστικές μέθοδοι, θεραπεία
Σε κάθε περίπτωση, ο ειδικός ρωτά τον ασθενή για τα συνοδά συμπτώματα, ψηλαφίζει την επώδυνη περιοχή, καθορίζει την αρτηριακή πίεση και τη σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού για να αποκλείσει παθολογικές διεργασίες που απαιτούν επείγουσα δράση.
Η αυτοδιάγνωση απαγορεύεται αυστηρά. Εάν η πλάτη πονάει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα χωρίς λόγο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή που θα καθορίσει την ανάγκη για ειδική διάγνωση με βάση τη γενική κλινική εικόνα.
Ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιών της παθολογίας γίνεται με:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
- Ανάλυση ούρων;
- Ακτινογραφίες για πιθανά προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα και το αναπνευστικό σύστημα.
- Ηλεκτροκαρδιογραφήματα για τον αποκλεισμό καρδιακών παθήσεων.
- Αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία με ανεπαρκή δεδομένα που λαμβάνονται με ακτινογραφία.
- Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση σε ύποπτες γαστρεντερικές διαταραχές.
Ανάλογα με αυτά τα διαγνωστικά μέτρα, ο θεραπευτής θα καθορίσει γιατί εκδηλώνεται ο πόνος και στη συνέχεια θα παραπέμψει σε γιατρό στενού προφίλ (τραυματολόγο, σπονδυλολόγο, καρδιολόγο, γαστρεντερολόγο ή νευροπαθολόγο) ο οποίος θα καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα.
Σπουδαίος! Εάν υπάρχει πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, τα αναλγητικά εξασθενούν μόνο το σύνδρομο και συχνά εμποδίζουν μια αξιόπιστη διάγνωση. Τα φάρμακα για τον πόνο θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικό ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας.
Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για τον πόνο της αριστερής ωμοπλάτης. Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, το αρνητικό σύμπτωμα θα εξαφανιστεί σταδιακά. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου και περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους.
Για να αποφύγετε τον πόνο στην περιοχή των ωμοπλάτων, θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό εάν εμφανιστεί κάποιο αρνητικό σύμπτωμα.